靜脈曲張嚴重可施微創或傳統手術 醫生警告勿拖至皮膚潰瘍才正視
如果不幸患上靜脈曲張，是否只能暫緩病情惡化？如果是嚴重個案，是否需要做手術？又是甚麼類型手術呢？《有線生活》邀請外科專科醫生黃偉豪講解靜脈曲張治療方法。
關於靜脈曲張的成因及徵狀，外科專科醫生黃偉豪已在另一篇文章講解（按此閱讀），本文將主要講述治療方法。靜脈曲張的嚴重程度是治療方案的指標。例如第一、二期，通常建議病人先改變生活習慣，適當做運動，放鬆小腿，減少下肢靜脈血液積聚。另外也會提議病人穿著醫療級別的漸進式壓力襪。
若情況嚴重，也可考慮以手術治療，大致可分為傳統手術和微創手術：
- 傳統手術——將出現回流的靜脈剝離或結紮。
- 微創手術可以分為「熱力治療」或「非熱力治療」：
——熱力治療包括「微創靜脈腔內激光治療」（Endovenous Laser Therapy, EVLT）或射頻消融術治療（Radiofrequency Ablation, RFA）。做法都是將導管伸入曲張的血管內，放出激光或射頻將血管消融，久而久之血管便會被身體吸收，不會再有靜脈曲張出現。
——非熱力治療包括使用硬化劑或醫療用的膠水，將導管伸入曲張的血管內，注射硬化劑或膠水，令血管堵塞，繼而不會有靜脈曲張出現。這方法比較適合淺層和在筋膜外的曲張血管。
勿拖延至出現潰瘍
以上各種療法中，激光、射頻消融術或硬化劑治療，手術後均需要穿著6星期的壓力襪。醫生會替病人作詳細臨床和超聲波檢查，細心分析病人的情況，選擇最合適的治療。
最後提提大家，靜脈曲張若不及早處理，會長期感到腳部腫脹，甚至晚上會有抽筋的情況，這些症狀會持續影響睡眠甚至工作。如果病情拖延，出現第四、五期的症狀，血液流通不良而造成的皮膚潰瘍，一般不會自行痊癒。若開始治療時潰瘍已經嚴重，甚至需要在控制發炎之後進行植皮手術，可以說是因小失大。
（全文完）
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常見問題
問：靜脈曲張需要做手術嗎？
答：嚴重個案可以考慮傳統手術或微創手術…👉詳情請看
問：靜脈曲張嚴重個案有何特徴？
答：血液流通不良而造成皮膚潰瘍..👉詳情請看
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