東區醫院76歲男病人鼻胃喉 實習醫生插錯支氣管送ICU 院方向家人致歉
【有線新聞】東區醫院有病人被插錯鼻胃喉,實習醫生看X光片時亦未發現,導致瀉藥灌注入肺,情況危殆,在深切治療部留醫。院方致歉,但指是團隊工作,無人須停職,根源分析委員會將於八星期內交報告。
76歲男病人周三入院準備翌日照大腸鏡,由於有吞嚥困難,護士為他插鼻胃喉灌注瀉藥,事後有用聽診器及酸鹼值測試都未能確定鼻胃喉位置,於是安排照X光,並由實習醫生檢視。他指示護士可開始餵藥,惟病人一小時後出現腹痛、氣促及血含氧量下降等情況,經其他醫生再檢視X光片後才發現判斷錯誤。
東區醫院行政總監蘇潔瑩:「我們的護士是有跟足指引進行,當中的護士在這方面的處理,向病人提供的護理亦是相當足夠,其實已做了需要做的程序。至於檢視胃喉的位置,是否正確的金標準,都是照X光片,X光片就在於醫生的解讀。」
伊利沙伯醫院今年6月亦發生過同類事故,事後根源分析委員會建議高危及複雜個案要有主診醫生覆核X光片,院方承認今次未無主診醫生覆檢。港島東醫院聯網質素及安全總監何婉霞:「覆檢是有經驗的醫生在整個部門,他會看到不同醫生的經驗、能力,然後判斷需要多少的督導,因此並非一刀切,所有實習醫生做的動作或者檢查都要有覆檢。」
病人事後出現急性肺水腫、肺損傷及氣胸等,目前要接駁呼吸機呼吸,現時情況危殆但有好轉,正在深切治療部留醫,涉事實習醫生及護士毋須停職。院方指會加強實習醫生的訓練,蘇潔瑩:「已通報實習醫生的直屬上司,要評估現時正接受督導的實習醫生能力到底有多少,如果未清楚之前必定要加強督導及監察,亦會在根源分析委員會中看看會否有其他原因。」
院方又指實習醫生投入實習工作前都已經接受為期三星期培訓,有涵蓋插喉程序,如果無信心可以找上司判斷。