夢中感覺蟲子爬進鼻 中年漢就診揭氣管藏曱甴 醫生:三次才完整取出
【有線新聞】海南一名58歲男子日前到醫院就醫,稱其氣管內有異物,連日導致他不斷咳嗽、咳黃痰,甚至有種異味。醫生檢查發現竟是一隻曱甴,需要透過電子支氣管鏡取出。男子經治療患者逐漸恢復,目前經已出院,懷疑是睡覺時曱甴爬進鼻孔。
曾嗆咳但不算劇烈 有臭味才到醫院
「醫生,我有些咳嗽,感覺嘴裡有蟑螂的異味,渾身難受。」男事主是於本月14日就醫,據海南醫科大學第一附屬醫院醫生林玲表示,該男子稱就診前3天的一個晚上(凌晨四點左右),睡夢中感覺有蟲子爬進了鼻孔,受刺激後出現嗆咳,但不是特別劇烈。事主當時沒在意,但隨後反覆出現咳嗽、咳黃痰,口腔裡有一種曱甴的異味和臭味,且特別明顯,才到醫院看病。
林玲指支氣管異物很少見,男子在耳鼻喉科就診時,沒有發現上呼吸道有異物,那表示異物可能在下呼吸道,「嗆到氣管裡面去了」。經胸部CT檢查,發現患者右下葉外後基底段有一塊陰影。隔天在局部麻醉下為病人施手術,術中非常清晰地看到異物有翅膀,被很多痰包裹著,吸出周圍的痰後,暴露出了異物,就是一隻曱甴。
感染產氣莢膜梭菌 需針對用藥化痰
因為蟑螂比較軟,要取出較麻煩。林玲透過三次才把曱甴完整地取出了,同時對周圍的分泌物等進行反覆沖洗,直至完全清洗出來。手術後患者咳嗽、黃痰減少了,但異味感還有一點點,進一步檢查發現患處感染了產氣莢膜梭菌,於是針對性用藥並化痰處理,經過5天治療已逐漸恢復。
林玲指依異物的性質,植物性異物最常見,約佔92%,以可食性異物為主,其中花生米、瓜子和豆類等堅果類約佔80%;動物性異物約佔3%,以骨頭最常見,其次為肉類;其他異物約佔5%,如彈簧和金屬絲、塑膠筆蓋、紙片和口哨等異物亦可出現。為避免再出現類似情況,林玲提醒注意保持家庭和周圍環境衛生,及時滅曱甴。