疑遭插錯鼻胃喉兩日 伊院六旬男命危 林哲玄:不常見、通常有三重檢查
【有線新聞】伊利沙伯醫院懷疑發生醫療事故,一名經鼻胃喉餵食的病人被發現喉管插入支氣管,情況危殆,在深切治療部留醫。有醫生說插喉後,通常有三重檢查確保位置正確,插錯喉並不常見。
該名需要接駁鼻胃喉餵食的61歲骨科男病人,護士星期日中午為他更換新的鼻胃喉;到了晚上,另一名護士指喉管要重置。護士為病人重新插喉後,抽取樣本作酸鹼測試以及聽診確認喉管位置,其後恢復輸注營養奶,並安排X光檢查。
不過近兩日後病人情況轉差,醫生隨即為他急救,又安排支氣管鏡檢查,最終在病人左支氣管內發現鼻胃喉。
有醫生說接駁鼻胃喉一般由護士負責,完成接駁後通常會檢查確認位置,認為誤插支氣管情況不常見,又指插喉如果位置正確,之後移位的機會不大。醫療衞生界林哲玄:「因為在咽喉位置,氣管和食道是一個相通的地方,通常會做臨床測試。臨床測試有兩個,一個是抽出少許液體,由於胃液是酸性,我們會用酸鹼試紙測試;如發現是酸性,第一個測試便過關。接着我們會用同一條喉,用針管注入氣體,我們會放聽筒在胃部,很多時候會聽到有咕嚕的聲音。為了安全起見,很多醫院都會有指引再照一照X光,如果你看到已通過橫隔膜並在上腹的地方,你便可確定喉管已在胃部。三個檢查加起來通常都很準確,我們都可以比較確定喉管已在胃部。」
院方將成立根源分析委員會調查成因,於八星期內交報告及提出改善建議。