鄧桂思案|病理學醫生:料暴發性自身免疫性肝炎致細胞壞死 乙肝復發可能性較低
【有線新聞】2017年聯合醫院醫生開漏藥導致病人鄧桂思死亡的事故,病理學專科醫生作供指鄧桂思的肝有大量漿細胞,推斷是出現暴發性自身免疫性肝炎,又認為由乙型肝炎復發引致肝炎的可能性較低。
病理學專科醫生崔文山曾任職明愛醫院病理部顧問醫生,他以病理科專家證人作供。崔文山曾檢驗鄧桂思的肝組織,化驗報告顯示鄧桂思肝臟底層結構保存完好;如果患有慢性肝炎,底層結構會出現纖維化,推斷她當時並沒有慢性肝炎;在顯微鏡高倍視野下,發現鄧桂思肝臟管道有100粒的漿細胞,代表有活躍的免疫反應,中央靜脈附近亦有發炎及壞死細胞。崔文山指漿細胞數量超過10粒就會懷疑是否因免疫系統發炎引致,推斷當時鄧桂思很大機會是出現自身免疫性肝炎,而且屬於暴發性,引致大量肝細胞壞死。
代表兩名涉事醫生的大律師問會否是由乙型肝炎引致,崔文山說乙肝引致發炎亦會有漿細胞出現,但如此大量漿細胞是非常之不尋常。崔文山又指鄧桂思只是做過一次血液測試,未能比對服用類固醇的前後分別;而乙肝病毒量高,亦有可能是由壞死的肝細胞釋放,存在很多可能性及不明性;又認為鄧桂思因為乙肝復發引致肝炎,在病理學上是缺乏有力證據。
研訊下星期一繼續,由死因研訊主任以及死者女兒繼續提問,之後會傳召另一名專家證人。